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专家答疑
专家答疑
闵苏教授
  现任中华医学会麻醉学分会常务委员兼学术秘书,北京医学会麻醉学专业委员会副主任委员,美国Journal of…… [详细]

表面麻醉下的白内障超声乳化术

2010年06月29日13:27  来源:医学论坛网

  在眼科临床实践中,表面麻醉运用于白内障超声乳化术能有效地减少由于球后麻醉带来的各类并发症。我们认为,经过适当选择的病例绝大多数术中可很好地配合,且无明显的疼痛感。

  为评估采用表面麻醉进行白内障超声乳化术的可靠性、有效性及安全性。我们对173例白内障患者经表面麻醉进行白内障超声乳化术。同期手术的另外173例患者采用标准的球后麻醉做为对照组。比较两组患者不同麻醉方法的并发症,以及两组患者术中的配合程度及疼痛感。

  结果显示,球后麻醉组中,结膜水肿,结膜下出血及眼睑出血的发生率显著高于表面麻醉组(P<0.001),另有2例发生球后出血。表面麻醉组中未见类似并发症。表面麻醉组中160例(92.5%)均能较好地配合手术,无需追加球周麻醉。仅1例无法正常合作,而追加球周麻醉,与球后组相比无显著性差异(P>0.05),表面麻醉组中除3例术中因瞳孔小,虹膜被意外触及时感轻度疼痛外,其余170例(98.3%)患者均无明显疼痛感。

  我们认为,表面麻醉对于白内障超声乳化术是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法。但适当的术前病例选择及患者的心理准备是必要的。

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