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您在临床工作中一定管理过炎症性肠病(IBD)吧!IBD包括克罗恩病与溃疡性结肠炎,传统的治疗方法对多数患者有效。然而随着近年来发病率的逐渐增高,病例数的不断增加,一些常规药物如SASP、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等治疗效果差甚至无效的患者亦逐渐增多…… >> 详细

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糖皮质激素在炎症性肠病治疗中的应用和评价2009-4-15 16:33

您在临床工作中一定管理过炎症性肠病(IBD)吧!IBD包括克罗恩病与溃疡性结肠炎,传统的治疗方法对多数患者有效。然而随着近年来发病率的逐渐增高,病例数的不断增加,一些常规药物如SASP、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等治疗效果差甚至无效的患者亦逐渐增多。更有文献报道,30% ~60%的IBD患者为难治性IBD或激素依赖性IBD,其中有些患者甚至对补救措施的免疫抑制剂如硫唑嘌呤、巯嘌呤、环孢素亦无效。

对于难治性IBD,尤其是克罗恩病,如何选择合适的治疗方案是临床医生面对的一大难题。您在临床工作中是如何选择治疗方案的呢?您有什么经验和大家分享吗?您有什么疑问要和大家讨论吗?

来自浙江大学医学院附属第一医院副院长 消化内科主任厉有名教授在此与大家探讨。根据克罗恩病临床发生发展特点,厉教授特拟克罗恩病疾病记录表。供大家上传自己临床中碰到的的克罗恩病病例。后续会根据大家的病例,厉教授将逐一点评,并评选最优秀、最有贡献的病例奖项。欢迎大家踊跃上传病例,并发表自己的见解!

附:其中的数据来自Munkholm P,Langholz E,Davidsen M,et a1. Frequency of glucocorticoid resistance and dependency in Crohn s disease. Gut,1994,35(3):360—362.

>>点击此处上传病例

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